摘要
目的:探讨研究子宫下段环形蝶式缝扎术(LUSBS)预防瘢痕子宫剖宫产产后出血的临床效果。方法:选取我院2020年4月至2022年6月收治的70例瘢痕子宫单胎足月妊娠剖宫产术分娩的患者为研究对象,按随机对照法分成观察组和对照组,各35例。对照组行常规子宫下段剖宫产术予缩宫素+马来酸麦角新碱进行治疗,观察组行常规子宫下段剖宫产术予缩宫素+LUSBS进行治疗。比较两组手术相关指标、术前与术后1 d血清白细胞(WBC)计数水平和中性粒细胞比值、恶露持续时间、月经恢复情况及并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量均少于对照组,住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组血清WBC计数水平及中性粒细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组血清WBC计数水平及中性粒细胞比值均升高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组血清WBC计数水平及中性粒细胞比值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组恶露持续时间、月经复潮时间均短于对照组,第1次经期持续时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为2.86%,显著低于对照组的22.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫下段剖宫产时因子宫下段组织薄、收缩力差而易导致的大出血现象,属于瘢痕患者临床手术的一种并发症,严重时会危及产妇的生命。子宫下段环形蝶式缝扎术用于瘢痕子宫剖宫产中,可有效减少术中出血量,预防术后出血,缩短患者术后恢复时间,降低术后感染率,且安全性较高。
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