摘要

目的探讨激素替代治疗对绝经后子宫肌瘤患者的影响。方法选取确诊绝经后期的子宫肌瘤患者80例,采用随机双盲法分为研究组43例(给予激素替代治疗,小剂量雌二醇联合地屈孕酮)和对照组37例(给予谷维素治疗)。比较治疗12个月后两组激素水平(卵泡刺激素、黄体生成素)、子宫结构(子宫肌瘤体积、子宫内膜厚度、子宫体积)。结果在患者激素水平方面,研究组患者黄体生成素(12.19±2.39)U/L,卵泡刺激素(13.14±5.29)U/L;对照组患者黄体生成素(15.09±3.18)U/L,卵泡刺激素(22.19±6.25)U/L,研究组较对照组均明显降低(t=11.312、10.583,均P<0.05)。在患者子宫结构方面,研究组患者子宫肌瘤体积(6.45±2.21)cm3,子宫体积(45.56±15.17)cm3,子宫内膜厚度(2.84±1.07)mm;对照组患者子宫肌瘤体积(5.92±1.81)cm3,子宫体积(38.25±10.52)cm3,子宫内膜厚度(2.36±0.82)mm,研究组较对照组子宫肌瘤体积无明显增加,差异无统计学意义(t=1.043,P>0.05),子宫体积及子宫内膜厚度略增加,差异均有统计学意义(t=8.492、7.954,均P<0.05)。结论在绝经后子宫肌瘤患者子宫功能结构方面,激素替代治疗可改善子宫结构功能,并且不增大子宫肌瘤,同时降低卵泡刺激素、黄体生成素水平。