单极与双极切割系统经尿道前列腺剜除术的比较

作者：江涛; 毛厚平; 高锐; 吕夷松; 曹林升; 陈沁; 唐松喜; 周辉良

来源：福建医科大学学报, 2015, 49(06): 376-383.

• 前列腺增生
• 电外科手术
• 经尿道前列腺切除术
• 泌尿科学
• 尿道
• 前列腺
• 切割

目的探讨并比较单极与双极切割系统在经尿道前列腺解剖性剜除术(TUAEP)中的安全性和疗效。方法分别采用2种切割系统对良性前列腺增生(BPH)患者行TUAEP,单极98例,双极83例,比较2组的手术时间、前列腺切除质量、血红蛋白下降值、血Na+浓度、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等围手术期安全及疗效指标。结果采用2种切割系统均能将增生的前列腺腺体完整剜除,未发生输血、前列腺包膜穿孔和电切综合征等严重并发症。单极组及双极组的手术时间分别为(55.1±6.1)和(58.3±5.4)min,前列腺切除质量分别为(35.2±5.8)和(36.5±7.4)g,术后4h血Na+浓度分别为(139.96±3.59)和(140.52±4.31)mmol/L,血红蛋白分别为(129.46±12.58)和(128.79±0.5)g/L,2组比较差别均无统计学意义(P>0.05)。术后6月,2组的前列腺特异抗原(PSA)、前列腺体积、Qmax、IPSS、QOL差别均无统计学意义(P>0.05),但与同组术前比较,PSA、前列腺体积、残余尿、Qmax、IPSS、QOL均较术前明显改善,差别有统计学意义(P<0.01)。结论采用单极或双极切割系统均可安全有效实施TUAEP,疗效满意,单极切割系统并不增加风险。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院