能谱CT基物质分离技术定量评估乙肝肝纤维化分期的价值

作者：刘显旺; 刘宏; 邓靓娜; 李昇霖; 薛彩强; 邓娟; 孙秋; 周俊林^*

来源：中国医学物理学杂志, 2022, 39(06): 701-704.

• 能谱CT
• 基物质分离
• 乙型肝炎
• 肝纤维化

目的：探讨能谱CT基物质分离技术在定量评估乙肝肝纤维化分期中的应用价值。方法：选取33例乙肝肝纤维化患者为试验组，18名健康体检者为对照组，采用能谱CT基物质分离技术分别在碘(水)基物质图上测量每名受检者肝实质及同层腹主动脉的碘(水)浓度，并计算肝脏标准化碘浓度(NIC)。以肝穿刺活检病理结果为金标准，采用单因素方差分析及最小显著性差异法比较不同分期乙肝肝纤维化间NIC的差异，Spearman相关分析用于评估乙肝肝纤维化分期与NIC之间的相关性，同时绘制ROC曲线分析NIC评估不同分期乙肝肝纤维化的价值。结果：不同分期乙肝肝纤维化间NIC存在差异(F=36.889, P<0.001)。NIC 与不同分期乙肝肝纤维化间呈高度负相关性(r=-0.847, P<0.001)。NIC 鉴别 S0<和≥S1、S1<和≥S2、<S2和≥S3+4期乙肝肝纤维化的AUC、敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为≥S1(0.923,78.79%, 94.44%, 96.30%, 70.80%, 84.31%)、≥S2(0.938, 95.45%, 82.76%, 80.80%, 96.00%, 88.24%)、≥S3+4(0.970, 100.00%,87.18%, 70.60%, 100.00%, 90.10%, 94.00%)。结论：能谱 CT 基物质分离技术可用于定量评估乙肝肝纤维化分期，为乙肝肝纤维化早期诊断提供理论依据和数值参考。

• 单位
  兰州大学; 兰州大学第二医院; 第二临床医学院