三种不同宫腔屏障对宫腔粘连分离术后再粘连的预防效果比较

作者：叶丽虹^*; 方雅琴

来源：中国乡村医药, 2021, 28(03): 5-6.

DOI：10.19542/j.cnki.1006-5180.004814

• 宫腔粘连分离术
• 宫腔屏障
• 再粘连
• 预防

目的观察宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)后三种宫腔屏障对预防宫腔再次粘连的临床效果。方法选取2017年5月至2019年5月该院中重度宫腔粘连且有生育要求的患者150例。随机分为球囊组、节育器组、凝胶组,各50例。三组均行TCRA。球囊组在术后宫腔放置COOK球囊。节育器组在术后宫腔放置元宫型含铜含吲哚美辛宫内节育器。凝胶组在术后宫腔注射宫腔用交联透明质酸钠凝胶。三组术后均人工周期修复内膜。三组均在术后1个月经周期后3～7天进行二次宫腔探查是否再粘连,随访至术后1年,包括月经情况及妊娠结局。结果球囊组宫腔再粘连发生率最低(16.0%),与节育器组(34.0%)及凝胶组(36.0%)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。球囊组月经改善率(84.0%)明显高于节育器组(66.0%)、凝胶组(64.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。三组妊娠率接近,在38.0%左右,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中重度宫腔粘连患者TCRA后放置COOK球囊在减少再粘连方面更有优势,能更好地改善月经情况。

• 单位
  中国医科大学