摘要
目的分析胰腺癌临床病理特征及影响患者预后的危险因素。方法回顾性分析2012年3月至2017年3月四川大学华西医院274例胰腺癌患者临床资料及随访情况(随访截止至2018年6月或患者死亡)。采用Kaplan-Meier法评估患者生存状况,以Log-rank检验进行单因素分析,以Cox比例风险回归模型进行多因素分析,筛选出影响胰腺癌患者预后的危险因素。结果至随访终点,274例患者中,242例死亡,32例存活,中位生存时间为5.7个月,1 a、2 a、3 a生存率分别为24.6%、10.7%、4.6%。单因素分析显示,肿瘤部位、肿瘤大小、c TNM分期、有无肝转移、有无淋巴结转移、治疗方式、血清CEA水平、血清CA199水平、血清CA242水平、NLR与胰腺癌患者预后有关(P 0.05)。Cox多因素分析显示,肿瘤大小>2 cm、c TNM分期为III~IV期、淋巴结转移、血清CA199>37 U/m L、血清CA242>20 U/m L、NLR> 4均是胰腺癌患者预后的独立危险因素(P <0.05),而手术治疗是胰腺癌患者预后的有益因素(P <0.05)。结论肿瘤大小、c TNM分期、淋巴结转移、血清CA199及CA242水平、NLR及治疗方式与胰腺癌患者预后密切相关。
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单位四川大学华西医院