TURBT期间预防闭孔神经反射的研究进展

作者：幺雨含; 成双; 王琦; 李龙云^*

来源：中国实验诊断学, 2021, 25(12): 1853-1856.

<正>近年来,全世界每年超过430 000名患者被诊断为膀胱癌[1]。膀胱癌患者往往年龄较大且病情复杂,超过一半的病例通常发生在75岁以上的人群中,泌尿外科医生常通过经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)诊断、分期和治疗这种疾病。TURBT是治疗膀胱癌的主要手段,采用TURBT并非没有风险,当肿瘤位于膀胱侧壁或下壁时,TURBT期间产生的感应电流刺激靠近膀胱侧壁的闭孔神经,可导致突然和意外的内收肌痉挛,称为"闭孔神经反射",这种非预期的反射不仅导致外科医生在术中精神高度紧张,还增加了膀胱穿孔、感染、出血的可能,甚至引发TURP综合征的风险,由于切除不完全、不能给予膀胱内化疗药物以及肿瘤扩散的可能性,也会使肿瘤预后恶化[2]。

• 单位
  吉林大学中日联谊医院