首次输血日龄与极低和超低出生体重儿近期主要并发症的相关性

作者：纪卫华; 王金元; 王红宇

来源：中国妇幼健康研究, 2021, 32(09): 1326-1330.

• 极低出生体重儿
• 超低出生体重儿
• 输血
• 并发症

目的分析首次输血日龄与极低和超低出生体重儿近期主要并发症的相关性。方法对2014年9月至2020年8月入住大连医科大学附属大连市妇幼保健院新生儿重症监护病房、胎龄小于32周、出生体重小于1 500g且接受过输血治疗的486例早产儿资料进行回顾性研究,根据首次输血日龄分为第1周内首次输血组(127例)和第1周后首次输血组(359例),比较两组早产儿一般状况及近期主要并发症的情况。结果第1周内首次输血组与第1周后首次输血组相比,胎龄更小,出生体重更低,第1周使用有创机械通气的比例更高,差异均有统计学意义(t/χ2值分别为-2.322、2.736、30.838,P<0.05)。第1周内首次输血组脑室内出血(IVH)的发病率高于第1周后首次输血组,差异有统计学意义(χ2=11.236,P<0.05),而中重度支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)、Ⅱ期以上坏死性小肠结肠炎(NEC)和晚发败血症的发病率两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。生后第1周内首次输血和第1周有创机械通气是IVH的独立危险因素,OR(95%CI)分别为2.125(1.132～3.990)、2.073(1.040～4.133),P<0.05。结论生后第1周内首次输血可能增加发生IVH的风险,应尽量推迟首次输血日龄,减少早期输血,有助于减少极低和超低出生体重儿IVH的发生。

• 单位
  大连医科大学; 大连市妇幼保健院