摘要
目的探讨CT引导下脊神经后根射频消融术治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效及安全性。方法回顾性纳入2017年1月至2020年4月于嘉兴学院附属医院疼痛科行CT引导下脊神经后根射频消融术治疗的PHN患者102例, 年龄(69.7±9.4)岁, 男42例, 女60例。随访并记录患者术前(T0)及术后1 d(T1)、3个月(T2)、6个月(T3)、9个月(T4)和12 个月(T5)时的疼痛数字评分法(NRS)评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分、满意度评分和并发症情况等。结果 PHN患者在T0、T1、T2、T3、T4、T5时间点的NRS评分M(Q1, Q3)分别为6(6, 7)、2(2, 3)、3(2, 4)、3(2、4)、2(1, 4)、2(1, 4)分, PSQI评分M(Q1, Q3)分别为14(13, 16)、4(3, 6)、6(4, 8)、5(4, 6)、4(2, 8)、4(2, 9)分;与T0相比, 术后T1~T5各时间点的NRS和PSQI评分均降低, 差异均有统计学意义(均P<0.001);患者术后1年总有效率为71.6%(73/102), 满意度为8(5, 9)分, 复发率为14.7%(15/102), 复发时间为(7.5±0.8)个月。术后主要并发症为麻木, 发生率为86.0%(88/102), 且随着时间的延长, 麻木程度逐渐减轻。结论 CT引导下脊神经后根射频消融术治疗PHN有效率较高, 复发率较低, 安全性较好, 可能是治疗PHN的一种可行的手术方案。
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