锥形束CT用于肝转移瘤患者TACE术的价值观察

作者：姚欢; 梁春蕊; 何响玲; 张景; 林虹里; 钟红义; 王帆; 杨林

来源：肝脏, 2020, 25(09): 926-929.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2020.09.010

• 锥形束CT
• 肝癌
• 经导管肝动脉化疗栓塞术

目的探讨锥形束CT(DynaCT)用于肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术的价值。方法 2016年11月—2019年11月我院收治的原发性或转移性肝癌患者153例,均行TACE手术治疗。所有患者术前均行普通螺旋CT检测,术中行DynaCT及数字减影血管造影(DSA)检测。比较普通螺旋CT、DSA、DynaCT检查对病灶的检出率,并比较DSA、DynaCT检查对病灶供血动脉的检出率,分析DSA、DynaCT检查评估TACE栓塞效果与实际栓塞效果的一致性。结果普通螺旋CT术前检出肿瘤病灶158个,DSA术中检出病灶264个,DynaCT术中检出病灶427个。普通螺旋CT平均检出病灶数目显著低于DSA、DynaCT(P<0.001),DSA平均检出病灶数目显著低于DynaCT(P<0.001)。DSA病灶供血动脉检出率为56.44%,显著低于DynaCT的87.12%(P<0.001)。DynaCT对检出的427个病灶行栓塞效果评估,与实际栓塞效果一致的有408个(95.55%)病灶;DSA对检出的264个病灶行栓塞效果评估,与实际栓塞效果一致的有205个(77.65%)病灶。DSA检查评估TACE栓塞效果与实际栓塞效果的一致性显著低于DynaCT(P<0.001)。结论 DynaCT在肝癌TACE手术治疗中具有重要的临床应用价值。

• 单位
  北京积水潭医院; 北京市朝阳区桓兴肿瘤医院