多囊卵巢综合征不孕症的辅助生殖治疗

作者：董虹; 陈新娜^*

来源：世界临床药物, 2020, 41(08): 594-599.

DOI：10.13683/j.wph.2020.08.004

• 多囊卵巢综合征
• 体外受精-胚胎移植
• 控制性促排卵
• 拮抗剂方案
• GnRH激动剂扳机
• 全胚冷冻策略
• 未成熟卵母细胞体外培养

辅助生殖治疗是多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)不孕症患者促排卵治疗失败后的三线治疗方案,成功率高。促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)拮抗剂方案是PCOS患者体外受精首选推荐的促排卵方案,与激动剂长方案相比,拮抗剂方案治疗周期短、总用药量少,卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)风险低。PCOS患者是发生OHSS的高危人群,对于OHSS高危且采用拮抗剂方案的PCOS患者,可以用GnRH激动剂扳机促卵泡最终成熟和全胚冷冻策略。本文结合PCOS的特点,对PCOS患者控制性促排卵方案选择、扳机策略及移植策略进行讨论,并对OHSS预防策略以及未成熟卵母细胞体外培养方面的新进展作一综述。