血栓弹力图检测在产后大出血产妇输血治疗中的应用效果

作者：尚合江^*

来源：中国实用医刊, 2023, 50(22).

• 产后大出血
• 血栓弹力图
• 输血治疗
• 凝血功能

目的探讨血栓弹力图检测在产后大出血产妇输血治疗中的应用效果。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2020年3月至2023年3月鹤壁市人民医院收治的86例产后大出血患者的临床资料, 将行凝血功能检测指导输血治疗的43例设为对照组, 行血栓弹力图检测指导输血治疗的43例设为观察组。比较两组血栓弹力图参数变化、凝血功能变化、血常规指标及血液制品用量。结果治疗后观察组凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)值[(5.65±0.68)min、(2.39±0.32)min]短于对照组[(6.29±0.74)min、(2.88±0.34)min], 血块形成速率(Angle角)、凝血纤溶指标(LY30)[(62.48±5.34)°、(4.12±0.49)%]高于对照组[(58.41±5.22)°、(3.32±0.44)%], 血凝块最大振幅(MA)[(54.65±4.82)min]长于对照组[(50.41±4.43)min], 差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)[(14.36±1.22)s、(32.41±3.21)s、(17.14±1.45)s]短于对照组[(16.02±1.24)s、(35.41±3.34)s、(19.05±1.49)s], 纤维蛋白原(FIB)[(2.95±0.32)g/L]高于对照组[(2.62±0.29)g/L], 差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血红蛋白(Hb)、血小板计数[(118.96±8.57)g/L、(150.41±9.32)×109/L]高于对照组[(112.41±8.13)g/L、(140.54±9.24)×109/L], 差异有统计学意义(P<0.05);观察组红细胞悬液输注量、新鲜冰冻血浆使用量[(2.28±0.41)U、(608.95±52.33)ml]少于对照组[(3.48±0.46)U、(749.54±75.41)ml], 差异有统计学意义(P<0.05)。结论血栓弹力图检测在产后大出血产妇输血治疗中具有较高应用价值, 可使输血更具针对性, 能更好改善患者凝血功能及血常规指标, 减少血液制品用量, 避免医疗资源浪费。