摘要

目的 分析C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后心室重构的相关性。方法 选取120例STEMI患者为急性心肌梗死(AMI)组,纳入同期健康体检者90例为对照组。根据出院6个月后较入院1周时左心室舒张末期容积(LVEDV)的增长率(ΔLVEDV%)将AMI组患者再分为心室重构组(ΔLVEDV%≥20%)32例和非心室重构组(ΔLVEDV%<20%)88例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆CTRP3水平,采用超声心动图记录心室重构指标。收集所有受试者的一般资料、临床资料,记录AMI组患者梗死部位及治疗药物。采用Pearson相关分析评估血浆CTRP3与心室重构指标的相关性。结果 AMI组吸烟史、高血压病患者比例、BMI、氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)水平、左心房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、LVEDV及左心室心肌质量指数(LVMI)均显著高于对照组,血浆CTRP3水平、左心室射血分数(LVEF)均低于对照组(P<0.05)。心室重构组血浆CTRP3水平、LVEF均低于非心室重构组,LAD、LVEDD、IVST、LVPWT及LVMI均高于非心室重构组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,STEMI患者血浆CTRP3水平与LVEF呈正相关,与LAD、LVEDD、IVST、LVPWT、LVEDV、LVMI、ΔLVEDV均呈负相关(P<0.001)。结论 在急性心肌梗死患者血浆中CTRP3水平明显下降,且血浆CTRP3与心室重构呈负相关。