运动学及机械对线全膝关节置换术早期临床结果对比

作者：马德思; 王志为^*; 温亮; 赵潇雄; 潘江; 周磊; 林源

来源：中华关节外科杂志(电子版), 2021, 15(02): 163-170.

• 骨关节炎,膝
• 关节成形术,置换

目的探讨传统器械行运动学对线(KA)和机械对线(MA)全膝关节置换术(TKA)的差异和早期临床结果。方法回顾分析2020年4月至2020年7月因膝骨关节炎在首都医科大学附属北京朝阳医院行TKA手术患者,排除既往下肢骨折病史及下肢严重畸形患者,其中男6例,女30例,平均年龄(68.4±6.0)岁。根据手术方式分为KA-TKA组17例,MA-TKA组19例。比较两组的手术时间,术后第3天血红蛋白(Hb)值,术后第5天膝关节主动活动度(AROM),术后3月髋-膝-踝角(HKA),膝关节临床评分(KS-C)和膝关节功能评分(KS-F)。手术前后同组数据采用配对t检验,两组间数据采用独立样本t检验。结果 KA-TKA和MA-TKA两组手术时间分别为(76.9±11.8) min和(78.3±12.7) min,差异无统计学意义(t=0.35,P>0.05)。两组术后HKA分别为(2.7±1.2)°和(2.1±1.5)°,差异无统计学意义(t=1.60,P> 0.05)。两组术后第3天Hb值分别为(113.3±9.1)和(111.3±8.2) g/L,差异无统计学意义(t=0.70,P> 0.05)。两组术后第5天AROM值分别为(105.6±8.3)°和(95.4±14.9)°,差异有统计学意义(t=2.50,P <0.05)。两组术后3月KS-C评分分别为(82.8±6.2)和(78.1±7.3),差异有统计学意义(t=2.05,P <0.05)。两组术后3月KS-F评分分别为(80.3±10.9)和(71.3±14.3),差异有统计学意义(t=2.09,P <0.05)。结论传统器械KA-TKA早期临床结果较MA-TKA存在一定优势,且不会额外增加手术难度和手术风险。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院