经皮导管或(和)球囊扩张碎栓联合局部药物溶栓治疗急性肺栓塞

作者：吴林霖; 颜志平; 罗剑钧; 方主亭; 王小林; 王建华

来源：当代医学, 2010, (35): 643-646.

• 肺栓塞
• 介入治疗
• 溶栓 Pulmonary artery thrombus
• interventional therapy
• thrombolysis

目的探讨应用经皮导管或(和)球囊扩张碎栓联合局部药物溶栓术治疗急性肺栓塞的方法、疗效和安全性。方法回顾性分析17例急性肺栓塞患者,术前行肺动脉CTA检查诊断明确后行肺动脉造影明确栓子部位、大小、栓塞程度及范围,应用5F猪尾巴导管捣碎血栓或(和)置COOK球囊于血栓部位行球囊扩张术,利用球囊张力使栓子粉碎、脱落,解除肺动脉的阻塞与狭窄。扩张术后,保留溶栓导管,注入尿激酶(3～5万IU/h)维持行药物溶栓,并间断皮下肌注低分子肝素(4100 IU q8h)。密切观察临床症状,并监测血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、肺动脉压力(MPAP)等。24小时、48小时后复造影,观察肺血栓清除...

• 单位
  复旦大学附属中山医院