手法复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折对髋关节功能、复位情况及并发症的影响

作者：邵小涛; 刘军明; 田庆良; 李卫科

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(10): 64-67.

• 股骨近端防旋髓内钉
• 手法复位
• 内固定
• 股骨粗隆骨折
• 髋关节功能

目的 探究手法复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折对髋关节功能、复位情况及并发症的影响。方法 回顾性分析济源市卫生学校附属医院2018年3月—2020年3月收治的201例PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的临床资料，按其牵引方法分为无需牵引床手法复位(无需牵引组，120例)与牵引床复位(牵引床组，81例),分析两组患者手术相关指标，观察其复位情况、术后并发症及术后随访1个月、3个月及6个月髋关节功能Harris评分。结果 (1) 201例PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折患者在术后回访均获得骨性愈合，无需牵引床组患者术前准备时间、手术时间均低于牵引床组患者(t=20.481、5.786,P<0.05)。(2)无需牵引床组患者术后有6例患者存在并发症；牵引床组出现42例术后并发症患者；牵引床组术后出现并发症的情况高于无需牵引床组，除髋关节内翻外其余组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折效果良好，采用非牵引床手法复位的患者缩短了术前准备及手术时间、骨折愈合时间较短，术后并发症出现情况较少，髋关节功能Harris评分较好，值得临床借鉴参考。