摘要
目的:探讨术前应用艾司奥美拉唑对胃部内镜黏膜下剥离术(ESD)相关出血的影响。方法:选取2018年8月—2021年2月于本院行ESD的患者132例,通过随机数字表法将其分为实验组和对照组,各66例。对照组患者于ESD术后及术后3 d内予以艾司奥美拉唑静脉滴注,40 mg/次,2次/d,于3 d后改为艾司奥美拉唑口服治疗,20 mg/次,1次/d,连续治疗至术后28 d;实验组在对照组的基础上,于术前1 d予以患者艾司奥美拉唑静脉滴注,40 mg/次,2次/d,术后治疗方案同对照组。记录两组患者术中出血情况及手术时间;对比两组患者术中及术后胃液pH值变化;对比两组患者术后创面恢复及延迟出血情况。结果:两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),实验组术中急性出血率低于对照组(P<0.05);术中实验组患者胃液pH值高于对照组(P<0.05),术后3 d、28 d组间胃液pH值差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后延迟出血率差异无统计学意义(P<0.05);实验组患者术后3 d创面的Forrest分级优于对照组(P<0.05);术后28 d两组间溃疡创面的Forrest分级差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术后3 d创面面积小于对照组(P<0.05),术后28 d两组间创面面积差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前应用艾司奥美拉唑能有效提升患者ESD术中胃部p H值,降低术中急性出血风险,同时能有效降低术后延迟出血率,加快患者创面恢复进程。
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