摘要
目的探讨大剂量丙种球蛋白(IVIG)冲击疗法对成人急性重症病毒性肺炎的临床疗效。方法选取2019年6月—2020年7月在平顶山市传染病医院诊治的急性重症VP患者98例,随机数字表法分为观察组(n=49)和对照组(n=49)。对照组采用常规基础治疗,观察组采用大剂量IVIG冲击疗法联合基础治疗。比较不良反应、免疫功能、血清细胞因子、临床疗效等。结果治疗前两组患者白细胞介素(IL)6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF-α)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IL-6、IL-1β、TNF-α低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。对照组治疗前后,CD4+比例及CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05),CD8+比例较治疗前降低(P<0.05)。治疗后,两组患者CD4+比例及CD4+/CD8+较治疗前升高,CD8+比例较治疗前降低(P<0.05);治疗后,观察组CD4+比例及CD4+/CD8+高于对照组,CD8+比例低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率为10.2%,对照组为26.53%,观察组不良反应率较对照组更低(P<0.05)。对照组总有效率74.43%,观察组总有效率89.8%,观察组总有效率较对照组更高(P<0.05)。结论大剂量IVIG冲击疗法对于急性重症VP患者疗效佳,可调节免疫紊乱,抑制炎性反应,提高免疫功能,安全性较高,值得临床推广。
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单位平顶山市第一人民医院