替罗非班治疗急性冠脉综合征的有效性及安全性

作者：谢阳; 林宇鹏; 黄伟鹏

来源：中国循证心血管医学杂志, 2015, 7(03): 368-370.

• 急性冠状动脉综合征
• 替罗非班
• 安全性
• 有效性

目的探讨替罗非班注射液治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床有效性和安全性。方法选取2011年10月至2013年4月期间揭阳市人民医院心血管内科诊治的ACS患者92例,其中男性61例,女性31例,年龄5274岁,平均年龄(62.8±7.3)岁。随机分为对照组和治疗组,各46例。对照组给予阿司匹林、低分子肝素、氯吡格雷、阿托伐他汀等常规药物治疗,治疗组在对照组基础上再给予替罗非班。分析比较两组患者治疗24 h后心肌肌钙蛋白I(c Tn I)峰值水平、治疗30 d后主要不良心血管事件、ST段回落率、左室射血分数(LVEF)及出血情况。结果两组治疗后与治疗前比较c Tn I均升高;治疗组较对照组治疗后c Tn I降低[(1.54±0.52)μg/L vs.(2.24±0.48)μg/L],差异有显著统计学意义(P均<0.01)。对照组较治疗组主要不良心血管事件总发生率升高(15.22%vs.2.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组25例心电图ST段回落,回落率为54.35%,治疗组37例回落,回落率为80.43%,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗30 d后,LVEF均高于治疗前,差异有显著统计学意义(P均<0.01)。治疗组治疗后LVEF高于对照组[(58.1±5.6)%vs.(46.2±5.1)%],有显著统计学差异(P<0.01)。皮肤及黏膜出血对照组10例,发生率21.74%,治疗组7例,发生率15.22%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规治疗基础上增加替罗非班治疗ACS可有效减低心肌细胞损伤和心脏不良事件发生率,改善心功能,安全性好。

• 单位
  揭阳市人民医院