摘要
目的研究早期预警联合精细护理对小儿重症手足口病患儿康复的影响。方法采用随机便利法抽取2018年2月至2019年12月开封市儿童医院重症手足口病患儿118例, 其中2018年2月至2019年1月就诊的重症手足口病患儿74例为对照组, 2019年2~12月就诊的重症手足口病患儿44例为观察组。将对照组患儿作为训练样本, 利用梯度提升决策树模型(GBDT)和多因素Logistic回归模型分析确定最终预警变量, 包括外周白细胞计数(WBC)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型脑利钠肽(BNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)。将观察组患儿作为测试样本, 用于验证和评定早期预警性能;且予以精细化护理策略, 判断其康复结局。结果对照组临床痊愈66例、后遗症或死亡8例;临床痊愈患儿WBC、IL-6、CRP、CK-MB、BNP、NSE水平均低于后遗症或死亡患儿水平, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿各预警级别转变率及预警总转变率低于对照组, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期预警级别可作为评定小儿重症手足口病患儿康复结局的决策工具, 联合精细化护理利于促进良性结局形成, 进一步降低重症患儿后遗症或死亡率。
-
单位开封市儿童医院