摘要

目的:通过对围绝经期肥胖患者中医证素分布与体脂参数之间的关系研究,为临床围绝经期肥胖中医诊治提供生物学测量依据。方法:收集238例围绝经期肥胖患者的四诊信息及体脂参数结果,依据证素辨证分为兼杂证素组和非兼杂证素组,对两组间的体脂参数进行比较。结果:腹腔内脏脂肪面积(VFA)与年龄、体质量、BMI、腰围成正相关(P<0.05,P<0.01);腹腔皮下脂肪面积(SFA)与体质量、BMI、腰围成正相关(P<0.01);VFA/SFA与年龄成正相关(P<0.05)。围绝经期肥胖的病位以肝、脾、肾、胞宫为主,实证病性以痰、湿、气滞、热、血瘀、阳亢为主,虚证病性以阴虚、气虚、血虚、阳虚为主。中医证素与体脂参数:①病位:兼杂肝、肾证素患者年龄较非兼杂该证素者大(P<0.05,P<0.01),而兼杂胞宫证素者在年龄、腰围、VFA、SFA比非兼杂胞宫证素者小(P<0.05,P<0.01)。②实证病性:兼杂阳亢证素者年龄、BMI较非兼杂阳亢证素者大(P<0.01),兼杂血瘀证素者年龄较非兼杂血瘀证素者小(P<0.01)。③虚证病性:兼杂阴虚证素者年龄较非兼杂阴素证素者大(P<0.01),兼杂气虚证素者的VFA较非兼杂气虚证素者大(P<0.05)。结论:围绝经期肥胖患者兼杂肝、肾、阳亢、阴虚证素的年龄高于非兼杂该证素者,兼杂气虚证素者的VFA较非兼杂气虚证素者大。围绝经期肥胖患者的脂肪异位沉积与年龄、气虚证素相关,脂肪异位沉积的发生可能是围绝经期肥胖兼杂气虚证素的生物学基础。