摘要
目的:基于中成药数据库分析内科治疗用药中成药应用情况,并且对中成药处方应用的合理性进行分析。方法:建立内科治疗用药中成药数据库,统计2020年1月—2021年11月内科治疗用药涉及中成药的处方数量,统计中成药处方治疗的内科疾病分布情况、中成药给药途径分布情况、中成药使用频率分布情况、中成药不合理使用情况及不良反应发生情况。结果:875张处方经过统计分析,结果显示其在疾病治疗分布情况方面,排名前三分别为冠心病、心律失常、高血压,其分别占37.26%、32.11%、16.57%,其后排名分别为胃溃疡、支气管哮喘及其他,分别占6.86%、4.23%、2.97%。在中成药给药途径分布情况方面,排名第一的为口服,其占比为38.40%,其后为外用和注射,分别占比为33.60%和23.66%,既可口服又可外用占比为4.34%。在中成药使用频率方面,排名前三的分别为脑心通胶囊、参麦注射液、丹参注射液,其分别占比为35.54%、32.91%、19.09%,其后排名分别为温胃舒颗粒、玉屏风颗粒及其他,分别占比为5.83%、3.77%、2.86%。在不合理处方分布情况方面,共计101张不合理处方,其中重复用药占比最高,占总不合理处方的25.74%,其次分别为用药剂量过大、未坚持“辨证论治”原则、用药剂量过少以及超适应证用药,分别占比为21.78%、19.80%、17.82%、14.85%。在不良反应方面,875张处方经过统计分析结果显示共计98张处方应用后产生不良反应,其中不良反应累及系统构成比最高的为消化系统,占35.71%,其次分别为神经系统、呼吸系统、皮肤系统及血液系统,分别占比为27.55%、20.41%、12.24%、4.08%。结论:中成药在内科治疗用药中应用广泛,在临床应用中存在一定不合理现象,容易导致患者产生不良反应,影响治疗安全性,需要进一步加强中成药用药管理,以保障患者用药效果及安全性。
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单位诸暨市第二人民医院