左冠状动脉异常起源于右冠窦致心原性晕厥一例

作者：陈银花; 陈勇^*; 杨菲; 于海迪; 尹昳丽; 张洪英; 何胜虎; 许晓兰

来源：中国循环杂志, 2023, 38(09): 968-971.

• 冠状动脉起源异常
• 晕厥
• 青少年

左冠状动脉异常起源于右冠窦属于冠状动脉异常起源于主动脉的一种先天性心血管畸形，是一种可致运动性晕厥，甚至猝死的冠状动脉畸形，患者平时可无明显症状，易被临床忽视，运动可诱发恶性心血管事件发生。本文报道1例表现为运动时晕厥随后心脏骤停的青少年患者，入院初始诊断为暴发性心肌炎，之后通过超声心动图以及超声二维斑点追踪显像、冠状动脉CT血管造影检查、心脏磁共振成像等多模态影像最终诊断为左冠状动脉异常起源于右冠窦伴壁内走行，行左冠状动脉去顶术，术后恢复良好，随访17个月未再发生恶性心血管事件，NYHA心功能分级维持在Ⅱ级。

• 单位
  苏北人民医院; 扬州大学