摘要

目的:分析乙肝肝硬化合并隐匿性肝性脑病(CHE)患者的睡眠与认知情况及危险因素。方法:选取2021年1月至2022年10月某三级医院收治的乙肝肝硬化合并CHE患者50例作为观察组,并将同时期入院的乙肝肝硬化患者80例作为对照组。比较2组患者基础资料以及入院时认知功能、睡眠情况、实验室指标,并以Logistic回归模型对CHE发生危险因素进行分析。结果:观察组简易智力状态检查评分低于对照组(P<0.05)。对照组总睡眠时间长于观察组,总觉醒时间短于对照组,观察组睡眠效率、N3期占比、R期占比低于对照组,N1期占比、N2期占比高于对照组(均P<0.05)。观察组血氨、总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)、血浆凝血酶原时间高于对照组,白蛋白低于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,睡眠情况、血氨、TBil、PTA均为影响CHE发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:乙肝肝硬化合并CHE的发生与睡眠情况、血氨、TBil、PTA有相关性,可导致患者认知功能降低。