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摘要
目的:探讨慢性心力衰竭患者红细胞体积分布宽度、心力衰竭计分及中医辨证的相关性。方法:回顾性分析224例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据中医辨证分为心肺气虚证(32例)、气阴两亏证(33例)、心肾阳虚证(37例)、气虚血瘀证(58例)、痰饮阻肺证(29例)、阳虚水泛证(19例)、阴竭阳脱证(16例)7组,另选取健康体检者32例作为对照组。比较不同证候间红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分的差异,并分析不同证候与红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分的相关性。结果:慢性心力衰竭中医证候随心肺气虚证、气阴两亏证、心肾阳虚证、气虚血瘀证、痰饮阻肺证、阳虚水泛证、阴竭阳脱证的变化,红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分、心功能分级、左心室舒张末径递增,左心室射血分数递减,差异均有统计学意义(P<0.05),且慢性心力衰竭各证候红细胞体积分布宽度水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性心力衰竭患者红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分均与左心室舒张末径呈正相关,与左心室射血分数呈明显负相关,差异有统计学意义(P<0.05);慢性心力衰竭不同中医证候与心力衰竭计分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与红细胞体积分布宽度无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性心力衰竭各证候与心功能分级密切相关,红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分是反映慢性心力衰竭心功能的重要指标,对中医辨证有一定的参考价值。
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单位深圳市宝安区石岩人民医院; 武汉市第一人民医院; 深圳市龙岗区中心医院; 深圳市宝安区中医院
