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摘要
目的：观察沈氏清肾汤对阴虚内热型狼疮性肾炎患者尿蛋白及血清B细胞活化因子（B cellactivating factor belong to the TNF family,BAFF）的影响并观察期安全性。方法：将72例阴虚内热型狼疮性肾炎患者随机分为观察组与对照组，每组36例。两组均给予西药醋酸泼尼松片及环磷酰胺基础治疗，观察组在此基础上给予沈氏清肾汤口服，对照组给予安慰剂治疗。治疗6个月后，比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血清BAFF水平、中医证候积分、系统性红斑狼疮疾病活动指数（systemic lupus erythematosus disease activity index,SLE-DAI）、免疫指标[免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、补体C3(complement 3,C3)、补体C4(complement 4,C4)、抗双链DNA(anti double stranded DNA,ds-DNA)]、激素日用量、总有效率及不良反应发生率。结果：两组治疗后均能降低24 h尿蛋白定量、血清BAFF水平、中医证候积分、SLE-DAI、抗ds-DNA及激素日用量，升高补体C3，观察组与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；两组均能降低IgG、升高补体C4，但差异无统计学意义（P>0.05）。观察组总有效率为84.85%(28/33)、不良反应发生率为3.03%(1/33)；对照组总有效率为60.61%(20/33)、不良反应发生率为18.18%(6/33)，两组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：沈氏清肾汤能显著降低阴虚内热型LN患者尿蛋白及血清BAFF水平，疗效好、安全性高。
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