循环非甲基化胰岛素DNA作为β细胞死亡标志物在1型糖尿病中的应用价值

作者：刘艺文; 李玉秀^*

来源：中华糖尿病杂志, 2020, 12(12).

• 糖尿病, 1型
• 非甲基化胰岛素DNA
• β细胞死亡

监测胰岛β细胞死亡有助于深入理解1型糖尿病(T1DM)的发病机制, 但目前临床上仍缺乏非侵袭性方法直接反映β细胞死亡。循环非甲基化胰岛素(UINS)DNA可作为β细胞死亡的特异性标志物。研究显示T1DM高风险人群起病前数年及非肥胖糖尿病小鼠起病前数周已开始出现循环UINS DNA增加, 新诊断及长病程T1DM患者循环UINS DNA亦有不同程度增加, 反映了T1DM患者不同阶段β细胞死亡的发生。循环UINS DNA在胰岛移植后β细胞死亡监测及远期效果预测、T1DM免疫治疗效果评估中亦有一定价值。随着研究的深入, 循环UINS DNA作为β细胞死亡标志物在其他类型糖尿病及相关疾病中的应用价值亦开始受到初步关注, 同时更多的β细胞特异性非甲基化DNA亦被发现。然而, 目前检测方法、甲基化位点的特异性、甲基化模式的稳定性、定量标准、指标半衰期等方面的局限性及争议给循环UINS DNA的研究及应用带来挑战。

• 单位
  中国医学科学院; 北京协和医院; 北京协和医学院