带感觉神经尺动脉远端穿支微型皮瓣修复全指腹缺损

作者：吴建龙; 谢庆平; 唐林峰; 巨积辉^*

来源：中国临床解剖学杂志, 2018, 36(05): 565-568.

DOI：10.13418/j.issn.1001-165x.2018.05.016

• 穿支皮瓣
• 微型皮瓣
• 感觉神经
• 指损伤
• 修复

目的介绍采用吻接感觉神经的尺动脉远端穿支微型皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损的手术效果。方法 2006年4月至2012年2月,切取带感觉神经的尺动脉远端穿支微型皮瓣修复指腹软组织缺损32例34指,皮瓣切取面积1.5 cm×2.0 cm～3.0 cm×4.5 cm。结果术后1例皮瓣远端部分坏死,经换药后结痂愈合,其余31例33指皮瓣全部成活。除5例供区植皮存活外,其余供区创面均直接缝合,愈合良好,无明显瘢痕挛缩。随访时间12～36个月(平均16个月),修复手指外形、功能均恢复满意。按中华医学会手外科学会手部功能评定标准评定:优26例,良5例,可1例;优良率为96.8%。皮瓣两点分辨觉为6～12 mm。结论前臂远端尺侧穿支血管解剖较恒定,供区隐蔽,修复后皮瓣质地色泽接近受区,指体外形恢复良好,皮瓣感觉恢复明显。吻接感觉神经的尺动脉远端穿支微型皮瓣是修复手指指腹缺损创面的较佳术式之一。

• 单位
  苏州大学; 浙江省人民医院; 杭州医学院