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摘要
难治性抑郁症（TRD）是一种严重的抑郁障碍，其临床症状较普通抑郁症更为严重，致残率和自杀风险也更高。目前TRD的临床治疗以抗抑郁药为主，多个国家治疗指南建议使用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）作为治疗TRD的首选药物。但由于TRD发病机制复杂，危险因素较多，单一药物的治疗效果并不理想。联合用药具有发挥药物协同增效作用和降低耐药性的优势，已逐渐成为临床治疗TRD最主要和有效的策略。本文对现有的SSRI联合用药治疗TRD方案和临床疗效进行了梳理，从与化学药物联用、与中药联用和与其他增效剂联用3个方面对SSRI联合用药治疗TRD进行综述，以期为TRD临床用药方案的选择提供依据。
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