高分辨率对比增强锥形束CT在颅内支架成形术后评估中的应用价值

作者：万程; **; 潘文秋; 易根发; 胡继红; 何波; 汤志伟; 赵卫^*

来源：放射学实践, 2023, 38(09): 1178-1183.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2023.09.017

• 动脉瘤
• VasoCT
• 去金属伪影
• 支架贴壁
• 内膜增生
• 支架内血栓

目的:探讨高分辨率对比增强锥形束CT(VasoCT)在评估颅内动脉支架植入术后支架贴壁、内膜增生及支架内血栓情况的应用价值。方法:回顾性搜集2019年11月至2021年10月在昆明医科大学第一附属医院因颅内动脉瘤行支架植入治疗术后3个月复查患者共32例，对比分析三维DSA、常规XperCT、VasoCT及VasoCT结合去金属伪影(MAR)技术对支架植入后支架贴壁、内膜增生及支架内血栓的显示情况，结果由2位神经介入医师对图像质量进行综合量化评分。结果:32例患者共植入34枚支架，单纯Pipline支架植入23例(双支架植入2例),Pipline支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤患者7例，LVIS及Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞各1例。所有患者术后3个月均成功进行随访。VasoCT在评估支架贴壁、内膜增生、支架内血栓等方面优于三维DSA及常规XperCT(P<0.001)。VasoCT结合去金属伪影(MAR)技术可更清晰显示支架与弹簧圈、靶血管的关系。结论:VasoCT能清晰显示颅内支架贴壁、内膜增生及支架内血栓情况；对支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤患者，VasoCT结合MAR技术评估支架情况具有独特优势。

• 单位
  昆明医科大学第一附属医院