非小细胞肺癌患者血清骨膜蛋白水平对化疗效果的评估价值

作者：张建勇^*; 敬秀清; 孙铭强; 袁瑛

来源：浙江医学, 2018, 40(18): 2038-2041.

• 非小细胞肺癌
• 骨膜蛋白
• 化疗效果

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清骨膜蛋白水平对化疗效果的评估价值。方法连续性纳入110例NSCLC患者(NSCLC组)、64例肺部良性病变(良性组)和60例健康体检志愿者(对照组)。检测所有患者入院时以及NSCLC患者化疗结束后1d的血清骨膜蛋白水平,同时参考实体肿瘤反应评估标准评估化疗效果,其中完全缓解、部分缓解为有效,病情稳定、病情进展为无效。结果入院时NSCLC组血清骨膜蛋白水平分别高于良性组、对照组(均P<0.05)。化疗结束后1d,NSCLC患者血清骨膜蛋白水平明显低于入院时(P<0.05);其中有效组与无效组入院时血清骨膜蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗结束后1d两组患者均有所降低,有效组明显低于无效组(P<0.05)。入院时血清骨膜蛋白水平诊断NSCLC的截断点为535.2ng/ml,灵敏度为0.82,特异度为0.80,其AUC及95%CI为0.821(0.7840.867);△血清骨膜蛋白水平(即入院时与化疗结束后1d差值)评估化疗有效的截断点为109.8ng/ml,灵敏度为0.85,特异度为0.81,其AUC及95%CI为0.846(0.8010.896)。入院时血清骨膜蛋白水平与NSCLC诊断呈正相关(r=0.633,P<0.05);△血清骨膜蛋白水平与NSCLC化疗有效呈正相关(r=0.699,P<0.05)。结论NSCLC患者血清骨膜蛋白水平明显升高;而血清骨膜蛋白水平明显下降可能是NSCLC患者化疗有效的标志之一。