脓毒血症合并应激性高血糖患者低血糖事件与死亡风险增加的相关性及机制研究

作者：曾凡; 钟吉文; 赵灵

来源：岭南急诊医学杂志, 2016, 21(05): 433-435.

• 低血糖
• 脓毒血症
• 氧化应激
• 死亡率

目的:探讨低血糖事件与脓毒血症合并应激性高血糖患者死亡率增加之间的相关性及相应机制。方法:纳入我院ICU住院的脓毒血症合并应激性高血糖患者为研究对象,予强化胰岛素治疗并监测血糖,按患者的血糖浓度分成3组:正常血糖组(高于3.9 mmol/L),轻度低血糖组(2.3-3.9 mmol/L)和重度低血糖组(低于2.3 mmol/L);分别测定各组活性氧自由基(ROS)水平、丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽(GSH)水平,并观察各组患者的30天死亡率。结果:三组的30天死亡率、ROS水平及MDA水平均为正常血糖组<轻度低血糖组<重度低血糖组,但轻度低血糖组与重度低血糖组间MDA水平差别无统计学意义(P>0.05);三组的SOD活性及GSH水平均为为正常血糖组>低度低血糖组>重度低血糖组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论 :脓毒血症合并应激性高血糖患者发生低血糖事件时患者死亡率增加,并且与低血糖的程度相关;这种现象的产生可能与氧化应激损伤机制相关。

• 单位
  广东省珠海市人民医院