改良小切口手术联合左旋甲状腺素治疗甲状腺瘤伴甲状腺功能减退症的临床疗效

作者：闫小丰; 张春辉^*

来源：现代养生, 2023, 23(12): 888-891.

• 改良小切口术
• 左旋甲状腺素
• 甲状腺瘤
• 甲减

目的 探讨改良小切口术联合左旋甲状腺素治疗甲状腺瘤伴甲状腺功能减退症（甲减）的临床疗效。方法 选取医院2022年收治的甲状腺瘤伴甲减患者120例作为研究对象，遵循组间基线资料均衡可比原则，采用随机表法分为观察组和对照组，每组各60例。观察组采用改良小切口手术+左旋甲状腺素治疗；对照组采用常规手术+左旋甲状腺素治疗。比较两组患者临床治疗效果。结果 两组患者治疗后促甲状腺激素（TSH）水平均降低，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平均升高，但经改良小切口手术治疗的观察组患者TSH水平低于对照组，FT3、FT4水平高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比，观察组患者手术时间更短、出血量更少、切口长度更短、引流量更少、住院时间更短，各指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后Barthel指数评分均升高，但观察组明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组患者VAS评分低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。经改良小切口手术治疗的观察组患者切口感染、声音嘶哑和切口粘连等并发症发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用改良小切口手术联合左旋甲状腺素治疗甲状腺瘤伴甲减可提高患者甲状腺功能，同时缩短手术时间与术后恢复时间，较常规手术治疗更有利于提高生活质量，减轻术后疼痛程度，减少并发症的发生。

• 单位
  罗田县人民医院