目的 探讨肝移植术后应用西罗莫司的抗排斥替换治疗效果.方法 回顾性分析50例肝移植或肝肾联合移植患者替换西罗莫司前后肝肾功能的改善情况及副作用和排斥反应的发生率.34例联合应用小剂量FK506,9例联合应用骁悉,2例联合应用新山地明.5例术后远期患者,替换前仅用FK506,替换后单用西罗莫司.结果 24例患者因肝功能不良而替换西罗莫司,其中16例(66.7%)肝功能明显改善;18例患者肾功能不良