经鼻蝶入路切除垂体腺瘤并发症分析与防治

作者：杨忠平; 石斌; 仝海波; 陈来照; 高海平; 王景云; 靳涛

来源：山西医科大学学报, 2015, 46(07): 683-686.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2015.07.022

• 垂体腺瘤
• 经鼻蝶入路
• 并发症

目的分析经鼻蝶入路切除垂体腺瘤主要并发症发生原因并探讨其防治措施。方法回顾性分析太原市中心医院神经外科2011-012014-08经鼻蝶入路切除垂体腺瘤35例患者病历资料,并结合文献分析各类并发症发生率及防治措施。结果肿瘤全切除28例,次全切除5例,部分切除2例,无手术死亡病例。术后脑脊液鼻漏3例次,尿崩症8例次,电解质紊乱9例次,垂体功能低下5例次,鞍内血肿2例次,视力障碍恶化2例次,颅内感染1例次,外展神经麻痹1例次,1例患者术前合并动眼神经和外展神经麻痹,术后神经麻痹未恢复。结论经鼻蝶入路切除垂体腺瘤是一种安全、微创、有效的治疗方法,但仍有多种并发症可能发生,熟悉局部显微解剖结构,术前做好评估,术中精细操作,积极预防并发症,可以进一步提高垂体腺瘤的手术治疗效果。

• 单位
  山西大医院; 太原市中心医院