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摘要
<正>患者男性,24岁,因腰背痛伴双下肢麻木3周入院,无明显诱因出现腰背部疼痛,疼痛向臀部放射,伴双下肢牵扯痛及麻木感,间断发作,晨起较轻,活动久坐后加重等。腰椎平扫+增强MRI示腰2～5水平椎管内硬膜外占位并延硬膜蔓延生长,腰4椎体椎弓棘突骨质破坏,考虑肿瘤,淋巴瘤可能(图1)。实验室检查:血清肿瘤标志物CA724、AFP、CEA、CA125、CA199、CA153、NSE及非小细胞肺癌原均未见明显异常;血清IgG水平正常。手术切除椎管内肿物:术中探查见肿物呈暗黄色鱼肉状,位于腰2～5硬膜外呈包裹性生长,延硬膜蔓延,向两侧伸入腰3/4椎间孔内,将其尽量完整分离切除。
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