糖尿病足感染患者致病菌分布及药物敏感试验结果分析

作者：赵文霞; 李剑芳; 邱凯锋

来源：中国医院用药评价与分析, 2017, 17(10): 1425-1427+1430.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2017.10.045

• 糖尿病足
• 革兰阳性菌
• 革兰阴性菌
• 药物敏感试验

目的:了解糖尿病足感染患者致病菌分布及药物敏感试验结果,分析致病菌对常见抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法:对2015—2016年收治的201例糖尿病足溃疡感染患者的病例资料进行回顾性分析,参照临床检验操作规程对致病菌进行鉴定,并进行药物敏感试验。结果:共检出致病菌296株,其中革兰阳性菌119株（占40.20%）,革兰阴性菌164株（占55.41%）,真菌13株（占4.39%）。革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率高;革兰阴性菌中,检出了产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌。糖尿病足患者多为革兰阴性菌感染;革兰阳性菌、革兰阴性菌及真菌Wagner分级1—2级者的感染率均低于Wagner分级3—5级者;201例患者中,Wagner分级1—2级者单一致病菌感染42例（占68.85%）,混合感染19例（占31.15%）;Wagner分级3—5级者单一致病菌感染79例（占56.43%）,混合感染61例（占43.57%）。革兰阳性菌对青霉素、红霉素的耐药率高,对万古霉素、利奈唑胺的敏感率均为100%;革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林和头孢呋辛耐药率高,对哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、美罗培南和亚胺培南的敏感率较高;真菌对伊曲康唑、两性霉素B的敏感率均为100%。结论:糖尿病足患者感染的致病菌种类较多,且不同菌株对抗菌药物的敏感性不同,应根据药物敏感试验结果及时调整抗菌药物,保证临床合理用药。

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院