超时间窗急性脑梗死患者血管内治疗1例报告并文献复习

作者：葛永桂; 刘晓东; 王健; 郭婷婷; 王玉洁

来源：中国实用神经疾病杂志, 2019, 22(13): 1495-1500.

• 急性脑梗死
• 觉醒型卒中
• 大脑中动脉闭塞
• 血管内治疗
• 支架内血栓形成

目的初步认识动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)与弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)"不匹配"可为超时间窗急性脑梗死患者行血管内治疗提供依据。方法报告1例超时间窗大脑中动脉分布区急性脑梗死患者的临床表现、影像学资料、诊疗经过和治疗效果,并复习相关文献。结果青年男性患者,醒后发现右侧肢体瘫痪和混合型失语6 h后来诊,NIHSS评分15分。头颅MRI检查示ASL与DWI存在"不匹配",成功血管内治疗后,合理选择静脉抗血小板制剂,在床旁经颅彩色多普勒超声检测下控制血压。随访1 a患者预后良好。结论超过时间窗的急性脑梗死患者,ASL和DWI之间"不匹配"为血管内治疗提供依据。

• 单位
  中国医科大学