同型半胱氨酸水平与慢性肾脏病分期的关系

作者：胡飞跃; 匡金石; 罗燕舞; 李艾红; 易小艳; 贺平周

来源：中国卫生检验杂志, 2017, 27(24): 3551-3554.

• 慢性肾脏病
• 肾功能
• 同型半胱氨酸
• 超氧化物歧化酶
• 叶酸

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与慢性肾脏病分期的关系。方法按照美国肾脏病学会(2002)《慢性肾脏病临床实践指南》收集408例CKD患者,肾小球滤过率(GFR)采用估算的e GFRCysc+Cre。分别检测空腹血清肾功能、Hcy、超氧化物歧化酶(SOD)、叶酸(FA)。CKD的各期间Hcy的结果比较采用单因素方差分析。以e GFR=90 ml/min/1.73 m2为基线,将患者分为2组,采用二分类模型进行ROC分析,以比较相对应风险因素对CKD预测的ROC曲线下面积(AUC)及估算判断临界点。结果单因素方差分析表明Hcy总体均值为19.07μmol/L(95%CI:18.0920.06;F=29.57,P<0.001),调整年龄、性别因素后,单因素协方差分析结果仍具统计学意义(F=26.81;P<0.001);ROC分析显示Hcy的判断临界点为17.1μmol/L。增加SOD作为风险因素后进行AUCHcy+SOD与AUCHcy比较,预测的差异具有统计学意义(Z=3.29,P=0.001)。结论高Hcy、低SOD是CKD病情发展的风险因素,且两者对病程的影响有协同作用。

• 单位
  娄底市第一人民医院