摘要

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆微小RNA-137(miR-137)、微小RNA-150(miR-150)表达水平与心室重构之间的关系。方法选择2018年3月~2019年12月本院收治的老年CHF患者107例为研究组,同期选择年龄和性别与研究组相匹配的健康体检者40例为对照组。用荧光定量PCR检测血浆miR-137和miR-150相对表达量;用多普勒超声心动图检测各项心功能指标;用Pearson相关分析,采用ROC曲线评价血浆miR-137和miR-150诊断CHF的价值。结果研究组血浆miR-137和miR-150相对表达量均显著低于对照组(P<0.01);研究组左心室舒张末期内径(LVEDD)明显高于对照组(P<0.05),LVEF、左心室短轴缩短率(LVFS)、二尖瓣口舒张早期与舒张晚期最大血流速度比值(E/A)明显低于对照组(P<0.05)。血浆miR-137和miR-150与LVEDD均呈负相关(r=-0.603,P=0.003;r=-0.534,P=0.010),与LVEF、LVFS和E/A均呈正相关(r=0.637、0.529、0.761,P=0.001、0.011、0.000;r=0.714、0.576、0.717,P=0.000,0.006,0.000);血浆miR-137和miR-150诊断CHF的曲线下面积(AUC)分别为0.749和0.800,界值分别为0.94和0.83,敏感性分别为81.31%和83.18%,特异性分别为62.50%和75.00%;两者联合诊断CHF的AUC为0.843,敏感性为85.95%,特异性为72.50%。结论血浆miR-137和miR-150可能参与老年CHF患者的心肌重构,且与心肌损伤严重程度有关。

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