MR体素内不一致运动序列预测和评价宫颈癌放化疗效果

作者:李靖; 王莉; 成慧君; 张宏凯; 张建伟; 黎海亮; 曲金荣
来源:临床放射学杂志, 2016, 35(04): 539-544.
DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2016.04.013

摘要

目的探讨磁共振体素内不一致运动序列(IVIM)在预测和评价宫颈癌放化疗效果方面的价值。方法对62例接受同步放化疗(放疗+同步顺铂化疗)的宫颈癌患者于治疗前、治疗后1个月分别行MRI常规序列和双指数模型的IVIM序列扫描。测量治疗前后肿瘤最大径并根据疗效进行分组,测量并比较治疗前不同疗效组间IVIM参数值差异和各组治疗前后参数值差异。结果 (1)肿瘤稳定(SD)组治疗后ADC、D值高于治疗前(P=0.016,0.001);(2)肿瘤部分缓解(PR)组治疗后ADC、D值高于治疗前(P=0.01,0.01),D*值低于治疗前(P=0.044);(3)肿瘤完全消失(CR)组治疗后ADC、D和f值均高于治疗前(P=0.000,0.000,0.03),D*值低于治疗前(P=0.011);(4)治疗前SD组ADC依次低于PR组和CR组(P=0.000,0.000),但PR组和CR组间差异无统计学意义(P=0.094);SD组D值依次低于PR组和CR组,三组间差异均有统计学意义(P=0.000,0.000,0.003);SD组D*值高于其他两组,但仅SD组和CR组间差异有统计学意义(P=0.003),SD组D*值高于PR组和CR组(P=0.000,0.004),PR组和CR组间差异无统计学意义(P=0.212)。结论宫颈癌治疗前IVIM序列有助于预测治疗效果,治疗前后IVIM参数值改变对评价治疗效果具有重要作用。

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