艾司西酞普兰联合虚拟现实认知行为疗法治疗抑郁症的临床观察

作者：孙枞昊; 金欣; 戴红; 陈静; 吕亮; 费锦锋^*

来源：中国现代医生, 2021, 59(29): 108-112.

• 抑郁症
• 艾司西酞普兰
• 认知行为疗法
• 虚拟现实

目的探讨在应用常规药物基础上,联合基于虚拟现实技术的认知行为疗法(VR-CBT)治疗抑郁症的临床效果。方法选取2019年5月至2020年5月我院诊治的159例抑郁症患者,按随机数字表法分为艾司西酞普兰(ES)组、认知行为疗法(CBT)组和VR-CBT组,各53例。ES组给予ES口服,每日1次,CBT组在ES组基础上给予CBT治疗,每次1 h,每周3次,VR-CBT组在ES组基础上给予VR-CBT治疗,每次1 h,每周3次。各组均连续治疗3个月。治疗前后,各组患者均接受17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评定抑郁程度,并以HAMD评分下降幅度作为疗效判定标准,接受威斯康辛卡片分类测验(WCST)、数字符号转换测试(DSST)评定认知功能。治疗期间,接受副反应量表(TESS)评定治疗安全性。结果 CBT组治疗后总有效率为82.35%,VRCBT组总有效率为92.31%,均高于ES组的67.31%,且VR-CBT组总有效率高于CBT组,差异有统计学意义(P<0.05);各组治疗后HAMD、SDS评分均低于治疗前,且CBT、VR-CBT组均低于ES组,VR-CBT组均低于CBT组,差异有统计学意义(P<0.05);各组治疗后WCST正确应答数百分比、DSST评分均高于治疗前,且CBT、VR-CBT组均高于ES组,VR-CBT组均高于CBT组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,各组TESS评分各时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ES联合VR-CBT治疗抑郁症效果显著,明显优于联合传统CBT疗法,能显著降低患者抑郁程度,提高认知功能,安全性较好,值得临床推广应用。

• 单位
  湖州市第三人民医院