解剖锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床研究

作者：罗伟国

来源：创伤外科杂志, 2016, 18(11): 671-674.

• 跟骨骨折
• 钢板
• 内固定

目的探讨解剖锁定钢板内固定(anatomical locking plate internal fixation,ALPIF)治疗跟骨骨折(calcaneal fracture,CF)的临床疗效。方法选取2013年1月2015年12月治疗的CF患者86例,男性58例,女性28例;年龄2057(38.53±4.28)岁。依照随机数字表法分为ALPIF组(n=44)与传统钢板内固定(ordinary steel plate internal fixation,OSPIF)组(n=42)。ALPIF组行ALPIF治疗,OSPIF组行OSPIF治疗。观察两组手术时间、术后拔管时间、术后拆线时间、负重锻炼时间、骨折愈合时间等手术相关时间指标,术前及术后1年跟骨宽度、跟骨高度、Gissane角、Bohlers角等指标。结果两组手术时间、术后拔管时间、术后拆线时间差异均无统计学意义(P>0.05)。ALPIF组术后负重锻炼时间、骨折愈合时间早于OSPIF组,有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组跟骨宽度较术前减小,跟骨高度、Gissane角、Bohlers角较术前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,ALPIF组跟骨宽度较OSPIF组低,跟骨高度、Gissane角、Bohlers角较OSPIF组高,差异有统计学意义(P<0.05)。ALPIF组术后1年优良率(90.91%)高于OSPIF组(73.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均一期愈合,未见骨折不愈合及其他术后并发症发生。结论 ALPIF治疗CF内固定牢靠,术后1年优良率高,值得应用于临床。