不同无针输液接头对中心静脉导管血栓性堵管影响的系统评价

作者：李茜; 王华芬^*; 蔡虻; 王丽竹; 沈兰英

来源：中国实用护理杂志, 2018, 34(29): 2314-2321.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2018.29.017

• 无针接头
• 中心静脉导管
• 堵管
• 系统评价

目的通过系统评价临床上不同种类输液接头,从而选择将导管血栓性堵管降至最低的类型用于临床。方法计算机检索万方、知网、生物医学文献数据库、Cochrane、PubMed、Embase、CINAHL,收集所有讨论不同输液接头对中心静脉导管血栓性堵管影响的研究。由2名研究者独立进行文献检索、文献筛选、资料提取和质量评价,并对合格研究进行描述或Meta分析。结果共有9篇文献符合纳入标准,3篇随机对照试验,3篇非随机试验性研究,3篇回顾性观察研究,对其中5个研究进行了Meta分析,结果显示:分隔膜输液接头的导管发生血栓性堵管(不完全+完全堵管)较正压接头高[RR=0.59,95%CI0.39～0.91,P=0.02]。标准输液接头、负压接头的导管堵塞发生率均较正压接头高,但合并效应无统计学意义(P>0.05)。结论鉴于有限的证据,无法确定将中心静脉导管血栓性堵管降至最低的接头类型,仍需开展大样本、高质量的随机对照试验。

• 单位
  北京医院; 浙江大学医学院附属第二医院