摘要

目的探讨0.5%罗哌卡因不同注射速度对超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞效果的影响。方法选择行单侧膝关节手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~70岁,体重45~80kg,将其随机分成三组:I组(注药速度20ml/30s)、II组(注药速度20ml/45s)和III组(注药速度20ml/60s),每组20例。三组均在超声引导下行单点腘窝上坐骨神经阻滞,分别给予0.5%罗哌卡因20ml。记录三组注射局麻药后10、20和30min时腓浅神经、腓肠神经、腓深神经、胫神经感觉阻滞及足跖屈、背伸运动阻滞情况;感觉阻滞和运动阻滞的起效时间、作用持续时间及相关并发症的发生情况。结果腓浅神经在注药后10、20和30min,腓肠神经在注药后20min和30min,胫神经在注药后30min的感觉阻滞成功率I组明显高于II、III组(P<0.05);注药后20min和30min足跖屈、足背伸运动阻滞成功率I组明显高于II、III组(P<0.05);I组的起效时间明显短于II、III组(P<0.05),三组持续时间及相关并发症的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.5%罗哌卡因不同注射速度对超声引导下腘窝上坐骨神经阻滞效果有差异,20ml/30s注射速度者阻滞效果较好。