摘要

目的探讨进行全身麻醉(全麻)手术前选择不同时机留置导尿管对患者术后恢复的影响。方法 105例进行全麻手术患者,采用随机数字表法分为麻醉前组、麻醉起效后组、麻醉诱导期组,每组35例。麻醉前组患者在全麻前留置导尿管,麻醉起效后组患者在麻醉起效后留置导尿管,麻醉诱导期组患者在全麻诱导期间留置导尿管。比较三组患者导尿前、导尿时的舒张压、收缩压及心率;苏醒期舒适度、躁动及术后4 h内排尿情况。结果导尿前,三组患者舒张压、收缩压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。导尿时,麻醉前组患者舒张压、收缩压与心率均显著高于麻醉起效后组、麻醉诱导期组,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉起效后组、麻醉诱导期组患者舒张压、收缩压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉诱导期组患者苏醒期舒适度100.0%、术后4 h内排尿成功率97.1%显著高于麻醉前组的60.0%、60.0%和麻醉起效后组的85.7%、82.9%,躁动发生率25.7%显著低于麻醉前组的77.1%、麻醉起效后组的54.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉起效后组患者苏醒期舒适度、术后4 h内排尿成功率显著高于麻醉前组,躁动发生率显著低于麻醉前组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与麻醉前和麻醉起效后留置导尿管相比,麻醉诱导期留置导尿管可减少患者的痛苦,提升苏醒期舒适度,促进患者术后4 h内自行排尿且不会影响其血压与心率,安全性较高,建议临床广泛推广和应用。