不同靶控浓度舒芬太尼复合丙泊酚用于乳腺癌手术的麻醉效果比较

作者：胡蓉; 翁海燕; 蔡利

来源：中国基层医药, 2019, 26(21).

• 乳腺肿瘤
• 乳房切除术
• 麻醉药, 静脉
• 动脉压
• 心率
• 血氧饱和度
• 苏醒时间
• 舒芬太尼
• 丙泊酚

目的比较对乳腺癌手术患者实施不同靶控浓度舒芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果, 为临床提供指导。方法选取2015年1月10日至2017年12月20日慈溪市妇幼保健院收治的乳腺癌手术患者80例为观察对象, 采用随机数字表法将其分为三组, 其中甲组(28例, 术中舒芬太尼血浆靶控浓度为0.2 ng/mL)、乙组(27例, 术中舒芬太尼血浆靶控浓度为0.4 ng/mL)、丙组(24例, 术中舒芬太尼血浆靶控浓度为0.8 ng/mL), 三组患者丙泊酚血浆靶控浓度均为3 μg/mL, 研究比较三组患者的血流动力学水平[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、血氧饱和度(SpO2)、苏醒时间、呼吸恢复时间及不良反应发生率。结果甲组、乙组、丙组患者T2、T3、T4的MAP[T2:(78.56±7.42)mmHg比(76.98±7.65)mmHg比(69.36±7.69)mmHg;T3:(88.24±7.61)mmHg比(86.95±7.59)mmHg比(69.41±7.70)mmHg;T4:(72.32±7.51)mmHg比(69.24±7.21)mmHg比(66.52±6.85)mmHg]、HR[T2:(73.65±8.75)次/min比(73.49±8.69)次/min比(68.36±7.79)次/min;T3:(76.75±8.95)次/min比(75.58±7.96)次/min比(68.65±7.36)次/min;T4:(71.42±7.41)次/min比(70.24±6.49)次/min比(64.39±6.62)次/min]差异有统计学意义[F(MAP)值分别为8.524、15.365、5.325;F(HR)值分别为8.104、12.521、5.015], 均P<0.05, 但甲组、乙组、丙组患者T2、T3、T4的SpO2差异均无统计学意义(均P>0.05);甲组、乙组、丙组患者之间的苏醒时间、呼吸恢复时间差异无统计学意义(P>0.05);甲组、乙组、丙组患者之间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对乳腺癌手术患者实施靶控浓度为0.8 ng/mL舒芬太尼复合3 μg/mL丙泊酚的麻醉效果更佳, 有助于保持患者血流动力学稳定。

• 单位
  慈溪市妇幼保健院