摘要
目的评价联合检测肺癌患者血清中碳酸酐酶Ⅸ(carbonic anhydrase Ⅸ,CAⅨ)与雌激素的水平对早期诊断肺癌的应用价值。方法实验组包括肺癌组(40例)、肺部良性疾病组(40例)、健康对照组(40例),分别采用酶联免疫吸附法和化学发光法检测三组受试者血清中碳酸酐酶Ⅸ及雌激素的水平,比较三组间血清碳酸酐酶Ⅸ及雌激素水平差异,计算单独检测碳酸酐酶Ⅸ及雌激素诊断肺癌以及联合检测血清碳酸酐酶Ⅸ及雌激素诊断肺癌的敏感性、特异性的差异。分别比较不同年龄、不同性别、不同临床分期及不同病理类型肺癌患者血清碳酸酐酶Ⅸ及雌激素水平的差异。结果肺癌组血清中碳酸酐酶Ⅸ及雌激素水平显著高于其他两组(P<0.05);分别检测碳酸酐酶Ⅸ和雌激素对肺癌诊断的敏感性及特异性,碳酸酐酶Ⅸ结果为41.7%和92.5%,雌激素结果为31.7%和90%,而二者联合检测对肺癌诊断的敏感性和特异性为89.3%和79.4%;不同年龄肺癌患者血清碳酸酐酶Ⅸ及雌激素水平差异均无统计学意义(P>0.05);不同性别肺癌患者血清碳酸酐酶Ⅸ水平差异无统计学意义,而雌激素水平差异有统计学意义,女性显著多余男性(P<0.005);不同临床分期肺癌患者血清碳酸酐酶Ⅸ水平差异有统计学意义(P<0.05),碳酸酐酶Ⅸ水平随着临床分期的递增而显著上升,雌激素水平差异无统计学意义(P>0.05);碳酸酐酶Ⅸ水平鳞癌高于腺癌,差异有统计学意义(Z=-2.844,P=0.013)。鳞癌与小细胞癌,小细胞癌与腺癌之间的差异均无统计学意义(P>0.05);雌激素水平在不同病理类型两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌患者血清中碳酸酐酶Ⅸ及雌激素水平显著增高,联合检测血清中碳酸酐酶Ⅸ及雌激素水平有助于提高早期肺癌患者的检出率及判断患者的预后。
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单位佳木斯大学; 齐齐哈尔医学院附属第三医院