超声心动图联合NT-proBNP用于早产儿动脉导管未闭诊断及预后评估中的价值

作者：张惠芳; 何采鸿; 叶蓝蓝

来源：现代医用影像学, 2023, 32(03): 580-583.

• 超声心动图
• N端脑钠肽前体
• 早产儿
• 动脉导管未闭
• 诊断

目的:探讨超声心动图联合N端脑钠肽前体(NT-proBNP)用于早产儿动脉导管未闭诊断及预后评估中的价值。方法:选取本院2020年5月至2022年5月收治的48例早产儿，根据其出生3d后超声心动图的检查结果与是否存在临床症状分为有血流动力学意义的动脉导管未闭组(12例),无症状性动脉导管未闭组(10例),以及健康对照组(26例)。同时将有血流动力学意义的动脉导管未闭组按照是否采用药物治疗分为药物治疗组(8例)与手术治疗组(4例)。将3组早产儿出生后不同时间血浆NT-proBNP水平，药物治疗组、手术治疗组患儿不同时间点血浆NT-proBNP水平进行对比，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析出生后不同时间点NT-proBNP预测有血流动力学意义的动脉导管未闭的临床价值。结果:出生后3d、6d有血流动力学意义的动脉导管未闭组早产儿血浆NT-proBNP水平比健康对照组、无症状性动脉导管未闭组高；出生后9d,有血流动力学意义的动脉导管未闭组早产儿血浆NT-proBNP水平比无症状性动脉导管未闭组高；手术治疗组患儿出生后3d、6d、9d血浆NT-proBNP水平均比药物治疗组高；手术治疗组术后24h血浆NT-proBNP水平比治疗前低，但比术后24h药物治疗组高；ROC曲线结果显示，出生后3d、6d NT-proBNP预测有血流动力学意义的动脉导管未闭的AUC、灵敏度及特异度比较(均P<0.05)。结论:超声心动图联合NT-proBNP指标可用于动脉导管未闭患儿的诊断，且对干预策略与干预时间的选择具有重要的意义。

• 单位
  深圳市福田区第二人民医院