小剂量瑞替普酶静脉溶栓联合经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死的效果

作者：张新奎

来源：河南医学研究, 2021, 30(14): 2568-2570.

• 急性心肌梗死
• 静脉溶栓
• 经皮冠状动脉介入
• 瑞替普酶

目的探讨小剂量瑞替普酶静脉溶栓联合经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗急性心肌梗死(AMI)患者的临床效果。方法选取2019年1月至2020年8月漯河市召陵区人民医院收治的68例AMI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。对照组接受PCI术治疗,观察组接受小剂量瑞替普酶静脉溶栓联合PCI术治疗。对比两组症状缓解情况[胸痛缓解情况、心电图(ECG)变化]、梗死相关血管(IRA)疏通情况、左心室功能恢复情况[发病到IRA达心肌梗死溶栓试验(TIMI)3级时间、住院时间、术后1个月左室射血分数(LVEF)]、心肌坏死标志物[血清肌钙蛋白、心肌酶(CK-MB)]水平及并发症发生情况。结果观察组胸痛缓解率[79.41%(27/34)]高于对照组[47.06%(16/34)],ECG ST段下降率[82.35%(28/34)]高于对照组[55.88%(19/34)],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IRA达TIMI 2级以上多于对照组,从发病到IRA达TIMI 3级时间短于对照组,术后1个月LVEF值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月血清肌钙蛋白及CK-MB水平较术前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组术中无复流现象、支架植入成功例数、住院时间及并发症对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量瑞替普酶静脉溶栓联合PCI术治疗AMI,可有效改善患者临床症状,恢复血管再通,改善左心室功能。

• 单位
  漯河市召陵区人民医院